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选手在某手游比赛中。马哈茂德哈立德摄(新华社发)
游戏上瘾是种病?近日,一则来自世界卫生大会的消息,引发了舆论热议。
不久前于瑞士日内瓦举行的第72届世界卫生大会上,《国际疾病分类第11次修订本》(ICD-11)获得通过。其中,游戏障碍作为一种疾病,被纳入由成瘾行为而导致的障碍分类中。
将游戏障碍、游戏成瘾同疾病画上等号,此举在全球引起了争议。摇旗呐喊的支持者有之,旗帜鲜明的反对者同样声势浩大。游戏障碍为何成疾?又该如何治疗?围绕这些话题的讨论仍在持续。
沉迷游戏到什么程度才算得病?诊断的标准其实挺严苛。
在ICD-11中,游戏障碍的认定主要包括3个行为模式:对游戏行为的控制力减弱;玩游戏的优先级高于日常生活和其他正常兴趣爱好;尽管出现了负面后果,仍继续游戏,对个人、家庭、社会、教育、工作或其他重要领域造成了严重损害。此外,上述行为模式需要持续至少12个月才能作为诊断依据。
因游戏影响了日常生活,而且持续的时间长达1年以上,只有这样才属于生病了。对此,ICD-11游戏障碍相关章节起草人之一、中国湘雅二院精神卫生研究所副所长郝伟表示,所谓游戏障碍不是一连玩几天游戏就算患病,而是有一个详细的诊断标准。
这意味着,并非爱玩游戏就是游戏障碍。世卫组织此前曾发文表示,研究表明,在参与数字或视频游戏活动的人中,只有一小部分人受游戏障碍影响。世卫组织精神卫生和物质滥用司弗拉基米尔波兹尼亚克博士也表示,大多数玩电子游戏的人不会受这种障碍影响,就像大多数喝酒的人不会受酒精使用障碍影响,但在特定情形下使用过度就会导致不良影响。
尽管如此,为何单单游戏成为了众矢之的?游戏障碍的背后,其实是对电子设备引发民众健康担忧的回应。
世卫组织指出,将游戏障碍列入精神和行为障碍,目的是解决有关过度使用电子设备影响公众健康的一系列担忧。但在评估现有证据和研究的过程中,与会专家没有发现足够的证据把智能手机成瘾等任何一种技术驱动的行为成瘾列入其中。
相较而言,对于游戏障碍科学研究成果更为丰富。郝伟表示,医学界研究发现,游戏成瘾有类似化学物质成瘾的戒断症状,比如一些游戏过度上瘾的人,其脑影像同化学物质上瘾的人有一定的相似性。
既然游戏障碍是疾病,那么应该如何治疗?
此前,多地曾出现一些针对网瘾少年的治疗机构,采取体罚、电击等极端方式进行治疗,引发了巨大争议。专家表示,虽然世卫组织并未对游戏障碍提出具体的治疗指导,但对医疗机构来说,此举让相关的诊疗有据可依。卫生专业人员能够更加重视该种障碍,并推动更多关于游戏障碍预防和治疗方法的研究。
据悉,在北京、广州等地,一些专业医院已经开展了游戏障碍的治疗和研究。
日前,北京回龙观医院行为成瘾病房正式启用,这是国内首个由公立精神卫生医疗机构开设的行为成瘾治疗病房,以收治游戏障碍、赌博障碍等行为成瘾患者为主。
该院副主任医师杨可冰说,目前游戏成瘾的治疗周期为6周8周,共分为两个阶段。治疗方法主要以心理治疗为主,并有10个认知行为治疗模块,包括人际关系处理、家庭治疗、自我情绪管理等等。前4周6周,患者要完全戒断网络和手机。在此期间,医院会进行拓展训练,通过多种方式对游戏进行行为替代。此后2周,通过限制使用时间的方式,让患者学会健康地使用网络。
目前,成瘾病房为开放式病房,病房内设有单人床、写字台以及沙发和绿植,家属也可以陪伴治疗。团体治疗室中,还专门设立了迷你KTV,帮助病人从游戏之外得到乐趣。
如果病人因游戏严重影响社会交往,就要及时到医院进行评估。北京回龙观医院院长杨甫德说,成瘾病房能够保证治疗的连续性,患者接受固定医疗人员的帮助、容易建立医患信任感,不间断的评估也能更好跟进患者病情,同时,院方可以提供更加综合的治疗手段,有助于解决症状较重的问题。
尽管已经正式纳入ICD-11,但围绕游戏成瘾的争吵还在持续。
就在决议通过后,来自欧洲、北美等地以及澳大利亚、韩国、南非、巴西等国家和地区的游戏机构联合发表了一份声明,希望世卫组织能够重新审查该项决议。声明说:游戏障碍并不是建立在足够有力的证据上提出的,也并不足以将其纳入ICD这一最重要的标准中。
多名游戏行业从业者表示,游戏障碍的关键在于障碍而非游戏,不应因此否认游戏的正面作用和游戏产业的发展成果。与此同时,游戏企业应当加强和完善游戏防沉迷系统,避免青少年过度游戏,营造游戏产业的健康发展空间。
有医务人员表示,游戏障碍被列为精神疾病,不是为了反对游戏,而是反对有害心身健康的游戏方式。医疗机构应当帮助游戏障碍患者摆脱失控性游戏行为,建立正确的游戏使用模式,重获健全的社会功能。
游戏成瘾,关键的因素还在于家庭教育。一位曾将孩子送到戒除网瘾机构的家长表示,家庭应给予孩子足够的爱和关注,陪伴孩子成长,引导孩子理性游戏,帮助孩子在成长过程中增强抗挫折能力。